□本報記者程瑤

4月28日，2016年黑龍江省縣級公立醫院改革發展高峰論壇將在哈爾濱和平邨禮堂隆重舉行。來自中國社會科學院、省衛計委、省醫院協會的醫改專家和來自省內外縣級公立醫院院長等百余人，將就醫改新政環境下基層公立醫院如何承擔起“大病不出縣”的分級診療重任，如何在改革攻堅中尋求突破，有力推進黑龍江省醫改和衛生事業的健康發展等議題進行深入的思辨和討論。

隨著國家分級診療制度的實施，90%的常見病、危急重癥和部分疑難復雜疾病的診治應逐步在縣域內得到解決。但肩負這一重任的以縣級公立醫院為代表的基層醫療機構，在診斷和治療過程中，醫學檢驗的輔助量至少占到50%以上，但受制于人員、設備等多方面約束，基層醫療機構卻很難開展更新更全面的醫學檢驗和病理診斷項目，導致患者不得不選擇去地市級的大醫院就醫。針對這一薄弱環節，2015年6月，國家相關部委明確提出了“要探索以公建民營、民辦公助等方式建立區域性檢驗檢查中心，面向所有醫療機構開放。”而在我省，早在2013年，第一家獨立第三方醫學檢驗實驗室就已獲得審批通過，邁出了通過獨立檢驗機構解決醫學檢驗資源相對總量不足、分配不均問題的堅實一步。

4月23日，漠河縣居民陳浩來到縣人民醫院取回了兩張檢測化驗單。化驗結果顯示，陳浩屬于過敏體質，特異性抗體為蟹類。陳浩告訴記者，“以前縣里做不了過敏源檢查，最近縣人民醫院也能做這個化驗了，方便多了。”陳浩的化驗單就來自于我省第一家獲得審批通過的第三方醫學實驗室“迪安診斷”，這家獨立實驗室從成立至今，已為全省500余家各類醫療機構提供高效便捷、結果精準的專業化檢驗檢測服務，其中二級以上公立醫院就已達到260家。

黑龍江迪安醫學檢驗所總經理劉林正告訴記者，在他們的服務對象中，既有哈醫大、中醫藥大學附屬醫院等三甲醫院，也有油田、森工、煤炭等系統的行業醫院，而更多的則是縣級醫院、社區門診等基層醫療機構。“對中小基層醫療機構而言，迪安提供的檢驗外包服務有效解決了他們無力購置昂貴檢驗設備、無法開展高精尖醫學檢驗項目的難題。對三甲醫院來說，雖然在人員技術水平和財政支持上都有實力引進先進檢測項目，但由于單個醫院樣本量不足，也往往面臨或是為了積攢樣本量導致樣品久放，影響檢驗結果；或是為了保證檢驗結果準確，造成試劑大量浪費的兩難選擇。而迪安提供的‘服務 產品’一體化專業檢驗服務體系，不但提高了醫療機構的診療質量，更實現了區域醫療資源的集約化、合理化配置。”

在為政府和醫院節省大量人力物力投入的同時，第三方醫學檢驗最大的受益者無疑是3800萬普通龍江百姓。“從我省最偏遠的縣到設在哈爾濱的中心實驗室，迪安專業的冷鏈物流將在十幾個小時內將樣本送達。專業檢驗人員和檢驗設備24小時運轉，分析結果隨時在網上回傳，有效緩解了基層百姓長途奔波，在大醫院排隊漫長等待的‘看病難’問題。另一方面，在基層醫療機構就診，只需花費縣級醫院或是社區門診的檢驗費用，就可以享受到迪安提供的三甲醫院標準的醫學檢驗，且可以按照分級診療規定享受高比例報銷，也緩解了百姓的‘看病貴’問題。”劉林正介紹說，北至大興安嶺漠河縣，東至撫遠黑瞎子島，幾年來，迪安已為15萬龍江百姓提供了高效精確的專業化醫學檢驗服務。

與迪安相同的第三方社會化醫學服務機構的蓬勃發展，不但讓龍江百姓“就近就醫”的夢想不再遙遠，更助力龍江基層醫改乘風破浪，一往無前。

（詳見第四版）